Використання аспірину для профілактики серцево-судинних захворювань

формула ацетилсаліцилової кислоти

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) вважаються основною причиною смерті в усьому світі, через це багато уваги приділяється вивченню питань їхньої первинної та вторинної профілактики. Коли мова йде про первинну профілактику, мається на увазі можливість попередити розвиток захворювання у здорових людей, а вторинна профілактика націлена на те, щоб не допустити повтору серцево-судинних подій у тих, хто вже мав інфаркт, інсульт чи інше ССЗ.

Аспірин є простим і недорогим препаратом, тому існує багато досліджень його ролі у первинній та вторинній профілактиці інфаркту міокарда, інсульту та інших серцево-судинних подій, які можуть призвести до інвалідності та смерті.

На сьогодні ми маємо переконливі докази того, що аспірин в малих та середніх дозах є ефективним для вторинної профілактики ССЗ, однак щодо первинної їх профілактики не все так однозначно через ризик побічних ефектів даного препарату.

За результатами багатьох досліджень медикам рекомендується ретельно аналізувати анамнез і ризики кожного конкретного пацієнта перед тим, як призначати аспірин для первинної профілактики. Крім того, потрібно звертати увагу на те, що під час вибору стратегій профілактики необхідно враховувати стать пацієнта і наявність у нього діабету.

Проте ризик внутрішніх кровотеч у пацієнтів, особливо у літніх людей, змушує вчених сумніватися щодо доцільності призначення аспірину для первинної профілактики. Потрібно зазначити, що існує ряд складностей для прогнозування рівня ризику у кожного конкретного пацієнта через різноманітність систем оцінювання та особливостей їхніх налаштувань, а також багато чого залежить від гайдлайнів, на які вони орієнтуються.

Багаточисельні дослідження і мета-аналізи виявили, що аспірин все ж таки не надає суттєвої переваги в плані зниження ризику первинного розвитку ССЗ у пацієнтів похилого віку (65-70 років). Для людей старше 45 років і/або пацієнтів із групи ризику аспірин в малих дозах може використовуватися для первинної профілактики тільки під наглядом лікаря і після детального аналізу співвідношення користь/ризик у кожному конкретному випадку.

Отже, можна стверджувати, що аспірин є препаратом, який добре себе зарекомендував в плані ефективності для вторинної профілактики серцево-судинних захворювань, однак його роль у первинній профілактиці є неоднозначною через ризик внутрішніх кровотеч, особливо у літніх пацієнтів.

Посилання на оригінал базової статті: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4317158/

Автор ревью: Аліса Гузиєва

Модератор: Ірина Калікіна

Read More

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *